Когато пациентите повдигнат темата за цветни контактни лещи, първото нещо, което идва на ум, е промяната на цвета на очите. В допълнение към козметичните причини, оцветените или оцветените контактни лещи могат да помогнат на пациентите по редица начини, като например намаляване на отблясъците или промяна на цвета възприятие при хора с цветна слепота.
Независимо дали са за козметична или терапевтична употреба, оцветените контактни лещи обикновено не са това, което OD се отнася за пациентите. Веднъж препоръчани обаче, те представляват интерес за много пациенти.
цветни контакти
Препоръките могат да бъдат направени от различни ъгли. Независимо от начина, по който се предоставят, важно е да се отбележи, че въпреки че оцветените лещи могат да бъдат от полза за пациентите, те носят рискове, за които мнозина не подозират. Нека прегледаме как цветните контактни лещи могат безопасно и ефективно да бъдат от полза за пациентите.
Масово произвеждани цветни контактни лещи Масово произвежданите цветни контактни лещи могат да бъдат намерени в комплекти за пробване и лесно се доставят в офис среда. Често тези снимки са компютърно генерирани. Следователно OD не може да променя параметри като наситеност, лекота, или подравняване на цветовете.
Масово произвежданите цветни контактни лещи могат да подобрят естествения цвят на окото на пациента или напълно да го променят. Те са подобни на повечето меки контактни лещи, използвани за коригиране на рефрактивни грешки. Следователно не е необходимо допълнително време за седене в сравнение с масово произвежданите прозрачни меки контактни лещи лещи.
Повечето масово произвеждани цветни лещи имат сферична мощност, която се подменя ежедневно или ежемесечно. Лещите са по-евтини поради масовото производство, така че лесно могат да бъдат представени на пациентите като опция за постоянно или временно носене.
Масово произвежданите цветни контактни лещи често са популярни на социални събития.1 Благодарение на прозрачната си подложка и цветните пигменти около ириса, те позволяват различни шарки, които могат да създадат естествен или смел външен вид.
Например, пациент с кафяви очи може да избере кафяво или лешниково, за да промени леко цвета на ириса, или синьо или зелено, за да промени външния вид по-драматично. Въпреки лекотата на поставяне и обучение на пациентите за техните възможности, тези лещи имат най-висока нива на усложнения сред носещите контактни лещи.2
Усложнения Докато рисковете от козметичните лещи са очевидни за ОР, които са виждали очни последствия, общото население често не е запознато със заплахата, която представляват за здравето на очите. Когато Berenson et al.изследваха знанията и употребата на козметични контактни лещи на пациентите, резултатите показват, че много пациенти не разбират рисковете и инструкциите за правилна употреба.3,4 Според проучването един на всеки четирима пациенти съобщава, че е използвал козметични лещи преди, а много от тях са получили лещи от неоторизирани източници.
Когато бяха попитани за познаването на контактните лещи, резултатите показаха, че много пациенти не са знаели правилния протокол за носене.3 Повечето пациенти не знаят, че е незаконно да се продават контактни лещи без рецепта в цялата страна. Нито осъзнават, че контактните лещи са не е панацея, че паразитите могат да се прикрепят към лещите и че „аниме“ лещите не са одобрени от FDA.3
СВЪРЗАНИ: Резултати от анкетата: Кое е най-голямото ви недоволство от носенето на контактни лещи? От анкетираните пациенти 62,3% казват, че никога не са били обучавани как да почистват контактни лещи.3
Въпреки че може да сме наясно с някои от тези констатации, важно е да проучим как козметичните лещи увеличават вероятността от нежелани събития (AE) в сравнение с прозрачните контактни лещи.
AEs Цветните контактни лещи имат по-висок риск от инфекциозни и възпалителни събития поради техния състав. Скорошно проучване изследва различни козметични контактни лещи, за да определи местоположението на пигментите в слоевете на лещите.5 Установено е, че повечето от анализираните лещи съдържат повечето от пигмент в рамките на 0,4 mm от повърхността. Повечето страни не регулират размера на боядисаните заграждения, но местоположението може да повлияе на безопасността и комфорта.5
Друго проучване установи, че повечето марки контактни лещи не са издържали теста за изтриване, причинявайки отлепване на цветните пигменти.6 Тест за изтриване Използвайте памучен тампон, за да избършете внимателно предната и задната повърхност на контактната леща за 20 секунди, след което измерете количеството на отделяне на пигмента.
Свързани: Лещи с пространство на склералната леща, определено с помощта на ОСТ, при което неуспешното вземане на тампон показва по-висока адхезия на Pseudomonas aeruginosa, което води до повишени АЕ и застрашаващи зрението АЕ. Установено е, че тези пигменти съдържат елементи, които са токсични за тъканите на очната повърхност.7
Наличието на какъвто и да е пигмент може да причини AEs. Lau et al откриха, че лещите с пигменти върху повърхността на лещата (отпред или отзад) имат значително по-високи стойности на триене в цветните зони, отколкото в прозрачните зони.8 Проучванията стигат до заключението, че козметичните лещи с открити пигменти имат по-малко последователни повърхности, което води до смазване и повишена грапавост на повърхността. Смазването и грапавостта играят неразделна роля в поддържането на стабилността на слъзния филм. В резултат на това прекъсванията могат да доведат до нестабилно зрение и намален комфорт на контактните лещи.
Acanthamoeba keratitis може да възникне при всички видове контактни лещи, риск, който обсъждаме с всички нови потребители. Обучението на пациентите да избягват използването на вода с меки контактни лещи е ключов елемент от обучението за поставяне и отстраняване на лещи. Многофункционалните разтвори и разтворите на водороден пероксид могат да помогнат намаляват нежеланите реакции, свързани с микроби, но скорошни изследвания установиха, че съставът на лещата влияе върху вероятността Acanthamoeba да се прикрепи към лещата.9
Свързани: Give Toric Orthokeratology Lenses Scanning Electron Microscopy Imaging Using SEM images, Lee et al.установиха, че ахроматичните повърхности на козметичните контактни лещи са по-гладки и плоски от цветните зони.
Те също така установиха, че по-голям брой трофозоити на Acanthamoeba са прикрепени към пигментирани груби области в сравнение с безцветни, по-гладки области.
Тъй като търсенето на козметични контактни лещи нараства, това е риск, който трябва да се обсъди с пациентите, които носят оцветени лещи.
С по-нови материали за лещи, като силиконови хидрогелове, повечето масово произвеждани контактни лещи осигуряват по-голяма кислородна пропускливост от необходимото. Кислородното предаване се измерва през централната оптична зона на лещата, докато периферното кислородно предаване е проблематично.
Проучване на Galas и Copper използва специални лещи (направени изключително с пигменти за преминаване през централната оптична зона) за измерване на предаването на кислород през пигменти.10 Те установиха, че пигментът не влияе статистически на скоростта на предаване на кислород, като по този начин демонстрира, че не намалете или променете безопасността на лещите. СВЪРЗАНИ: Експерт предлага тайни за успех в практиката на контактни лещи
цветни контакти
ЗАКЛЮЧЕНИЯ Въпреки недостатъците на масово произвежданите контактни лещи, тяхната употреба постоянно се увеличава. Тази статия има за цел да помогне на практикуващите да разберат защо обучението е важна част от носенето на цветни контактни лещи. Независимо дали за козметична или терапевтична употреба, обучението на пациентите и информираността за риска могат помагат за намаляване на нежеланите реакции и подобряват безопасността на оцветените контактни лещи. Прочетете повече за контактните лещи –
1. Rah MJ, Schafer J, Zhang L, Chan O, Roy L, Barr JT. Мета-анализ на проучвания върху оцветени меки контактни лещи. Клинична офталмология. 2013; 7: 2037-2042. doi: 10.2147/OPTH.S51600
2. Ji YW, Cho YJ, Lee CH, et al.Сравнение на грапавостта на повърхността и бактериалната адхезия между козметични контактни лещи и конвенционални контактни лещи. Очни контактни лещи. 2015;41(1):25-33.doi:10.1097/ICL.00000000000000054
3. Berenson AB, Hirth JM, Chang M, Merkley KH. Информираност и употреба на козметични контактни лещи при жени в детеродна възраст. J Women's Health (Larchmt).2019;28(3):403-409.doi: 10.1089/jwh .2018.7358
4. Berenson AB, Chang M, Hirth JM, Merkley KH. Използване и злоупотреба с козметични контактни лещи сред американски юноши в югоизточен Тексас. Adolesc Health Med Ther.2019;10:1-6.doi: 10.2147/AHMT.S196573
5. Korde V, McDow K, Rollins D, Stinchcomb R, Esposito H. Идентифициране на пигментни черупки в козметични контактни лещи. Очни контактни лещи. 2020;46(4):228-233.doi:10.1097/ICL.0000000000000632
6. Chan KY, Cho P, Boost M. Микробна адхезия към козметични контактни лещи. Непрекъснато предно око на лещата. 2014;37(4):267-272.doi:10.1016/j.clae.2013.12.002
7. Hotta F, Eguchi H, Imai S, Miyamoto T, Mitamura-Aizawa S, Mitamura Y. Откриване на сканираща електронна микроскопия и енергийно дисперсионни рентгенови изследвания на козметични цветни контактни лещи. Очни контактни лещи. 2015; 41 (5): 291-296.doi:10.1097/ICL.0000000000000122
8. Lau C, Tosatti S, Mundorf M, Ebare K, Osborn Lorenz K. Сравнение на смазването и грапавостта на повърхността на 5 козметични контактни лещи. Контактни лещи за очи. 2018; 44 Допълнение 2(2): S256-S265.doi:10.1097 /ICL.0000000000000482
9. Lee SM, Lee JE, Lee DI, Yu HS. Адхезия на Acanthamoeba към козметични контактни лещи. J Korea Medical Science.2018;33(4):e26.doi:10.3346/jkms.2018.33.e26
10. Galas S, Copper LL. Кислородна пропускливост на оцветяващи материали за козметични контактни лещи за еднократна употреба. Клинична офталмология.2016;10:2469-2474.doi: 10.2147/OPTH.S105222
Време на публикуване: 25 януари 2022 г
